13 domande tipiche con cosa si aspetta il docente, e un simulatore per allenarti a voce
In Neurologia la prima domanda del docente è quasi sempre "dov'è la lesione?". Poi arrivano la fisiopatologia, il quadro clinico, gli esami che confermano il sospetto e la terapia. Chi ragiona per sindromi e localizzazione risponde meglio di chi ha memorizzato solo le malattie. Qui trovi le domande più ricorrenti, tre scalette e gli errori tipici.
Scaletta tipo: Localizzazione della lesione → fisiopatologia → quadro clinico → diagnosi (esame neurologico e strumentale) → terapia.
Le domande qui sotto sono libere. La simulazione a voce sulle tue fonti è una funzione Student: con l'account gratuito i primi 14 giorni includono le funzioni Student, senza carta, poi resti sul piano Free.
Domande ricorrenti nei programmi di Neurologia dei corsi di Medicina. Il perimetro reale dell'esame lo definisce il tuo docente: usale per allenarti a voce, senza guardare gli appunti. Sotto ogni domanda trovi i punti che una risposta completa di solito tocca, a livello di manuale.
Cosa si aspetta il docente: Primo motoneurone: deficit di forza, spasticità, iperreflessia, segno di Babinski, atrofia scarsa o tardiva. Secondo motoneurone: ipotonia, iporeflessia o areflessia, atrofia, fascicolazioni. La sclerosi laterale amiotrofica come esempio in cui coesistono.
Cosa si aspetta il docente: Cause dell'ischemico (aterotrombotico, cardioembolico, lacunare) e dell'emorragico (emorragia intraparenchimale ipertensiva, emorragia subaracnoidea da aneurisma); TC senza contrasto per escludere l'emorragia; trombolisi entro una finestra temporale e trombectomia meccanica; attacco ischemico transitorio come campanello d'allarme.
Cosa si aspetta il docente: Cerebrale media: deficit motorio e sensitivo controlaterale prevalente a volto e arto superiore, afasia se è colpito l'emisfero dominante, negligenza spaziale se il non dominante, emianopsia omonima controlaterale. Cerebrale anteriore: deficit prevalente all'arto inferiore controlaterale.
Cosa si aspetta il docente: Degenerazione dei neuroni dopaminergici della substantia nigra pars compacta con corpi di Lewy (alfa-sinucleina); bradicinesia associata a tremore a riposo e/o rigidità, instabilità posturale nelle fasi avanzate; sintomi non motori; diagnosi clinica; levodopa con inibitore della decarbossilasi periferica, dopaminoagonisti, inibitori delle MAO-B.
Cosa si aspetta il docente: Malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale su base autoimmune, più frequente nelle giovani donne; forma recidivante-remittente e forme progressive; sintomi tipici (neurite ottica, disturbi sensitivi, segno di Lhermitte, fenomeno di Uhthoff); diagnosi con i criteri di McDonald (revisione 2024; molti corsi insegnano ancora la versione 2017): disseminazione nello spazio alla risonanza magnetica, con il nervo ottico come quinta sede, più disseminazione nel tempo o positività del liquor (bande oligoclonali o catene leggere libere kappa), dopo aver escluso diagnosi alternative; terapie modificanti la malattia.
Cosa si aspetta il docente: Differenza tra crisi ed epilessia; classificazione ILAE (aggiornata nel 2025) in crisi focali, generalizzate, a esordio sconosciuto e non classificate, con le focali descritte in base alla coscienza preservata o compromessa (la versione 2017 parlava di consapevolezza); stato di male epilettico come emergenza; ruolo dell'elettroencefalogramma e principi della terapia.
Cosa si aspetta il docente: Emicrania (unilaterale, pulsante, con nausea, fotofobia e fonofobia, con o senza aura), cefalea di tipo tensivo, cefalea a grappolo (orbitaria con sintomi autonomici); segni d'allarme: esordio improvviso e violento, esordio dopo i 50 anni, febbre e rigidità nucale, deficit neurologici, cambiamento delle caratteristiche abituali.
Cosa si aspetta il docente: Autoanticorpi contro il recettore nicotinico dell'acetilcolina (o contro MuSK), faticabilità muscolare che peggiora con l'uso e a fine giornata, ptosi e diplopia; diagnosi con dosaggio degli anticorpi ed elettromiografia con stimolazione ripetitiva; ruolo del timo; anticolinesterasici e immunoterapia; crisi miastenica; differenze con la sindrome di Lambert-Eaton.
Cosa si aspetta il docente: Poliradicoloneuropatia acuta infiammatoria, spesso dopo un'infezione (per esempio da Campylobacter jejuni), con debolezza flaccida ascendente e areflessia; dissociazione albumino-citologica nel liquor; rischio di insufficienza respiratoria e di disautonomia; immunoglobuline endovena o plasmaferesi.
Cosa si aspetta il docente: Febbre, cefalea, rigidità nucale e alterazione della coscienza, segni di Kernig e Brudzinski, petecchie nella meningococcica; puntura lombare con esame del liquor (batterica: neutrofili, glucosio basso, proteine alte; virale: linfociti, glucosio normale); TC prima della puntura se ci sono deficit focali o segni di ipertensione endocranica; antibiotico empirico senza ritardi.
Cosa si aspetta il docente: Definizione di demenza, placche di beta-amiloide e grovigli neurofibrillari di proteina tau, esordio tipico con deficit della memoria episodica; demenza vascolare, a corpi di Lewy e frontotemporale; cause potenzialmente reversibili da escludere (ipotiroidismo, carenza di vitamina B12, idrocefalo normoteso); inibitori dell'acetilcolinesterasi e memantina, con un cenno agli anticorpi monoclonali anti-amiloide per pazienti selezionati in fase iniziale.
Cosa si aspetta il docente: Sotto il livello della lesione: deficit motorio e della sensibilità propriocettiva dallo stesso lato, deficit della sensibilità termica e dolorifica dal lato opposto; spiegazione con l'incrocio delle vie (colonne dorsali nel bulbo, fascio spinotalamico nel midollo).
Cosa si aspetta il docente: Centrale (lesione del primo motoneurone, per esempio ictus): deficit della metà inferiore del volto controlaterale con fronte risparmiata, perché la parte del nucleo che innerva la fronte riceve fibre da entrambi gli emisferi. Periferica (nucleo o nervo, per esempio paralisi di Bell): deficit di tutta l'emifaccia omolaterale, fronte compresa, con difficoltà a chiudere l'occhio (segno di Bell); gusto, iperacusia e lacrimazione per localizzare la lesione lungo il decorso.
Una risposta orale solida segue un ordine: definizione, meccanismo, clinica, collegamenti. Prova prima a rispondere a voce, poi apri la scaletta e confronta.
Scalette di studio a livello di manuale, controllate ma non esaustive: verifica sempre su slide e testi consigliati dal tuo corso.
Slide, sbobine, PDF o la registrazione della lezione. Le domande nascono da quel materiale, non da un programma generico.
L'esaminatore AI fa una domanda, ascolta la risposta tramite riconoscimento vocale e può chiedere un approfondimento, come farebbe un docente.
Ti indica cosa mancava rispetto alle fonti e da dove ripassare. È un'indicazione per il prossimo tentativo, non un voto.
Limiti onesti: l'AI non conosce lo stile del tuo docente, il riconoscimento vocale può fraintendere termini tecnici e le correzioni possono contenere errori. Il feedback serve ad allenarti, non a prevedere il voto.
Ripassa prima la neuroanatomia funzionale delle vie principali, poi studia ogni malattia partendo dalla sede della lesione: fisiopatologia, segni, esami e terapia. Allenati con casi del tipo "deficit a destra e afasia: dov'è la lesione?".
Dipende dal corso: di solito fa parte di un corso integrato sulle malattie del sistema nervoso con Neurochirurgia e Neuroradiologia, e in alcuni corsi anche con Psichiatria. Controlla il programma e quanto pesa ciascuna parte.
No. L'AI fa domande e follow-up sulle fonti che carichi e ti restituisce un feedback di pratica, ma non conosce lo stile e le priorità del tuo docente e può sbagliare. Usa il feedback per capire dove sei debole, non come previsione del voto.
Le domande e le scalette di questa pagina sono libere, senza account. La simulazione orale sulle tue fonti è una funzione del piano Student: con l'account gratuito i primi 14 giorni includono le funzioni Student, senza carta, poi resti sul piano Free. Riassunti, quiz e flashcard di base sono disponibili anche sul piano Free.
Puoi allenarti con domande di localizzazione e casi brevi generati dalle tue fonti. L'AI può sbagliare, soprattutto su terapie e tempi di trattamento: verifica sempre sulle linee guida e sul materiale del corso.
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